為全面貫徹落實黨的十九大精神,深入推進(jìn)健康城市、健康村(鎮(zhèn))建設(shè),根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、國家和我省關(guān)于開展健康城市、健康村(鎮(zhèn))建設(shè)的意見和《健康南通建設(shè)三年行動計劃(2018~2020年)》等文件精神,結(jié)合我市實際,制定《健康如皋建設(shè)行動計劃》。
一、總體要求
深入貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,按照健康中國戰(zhàn)略部署,堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的地位,把健康如皋作為民生基礎(chǔ)工程,堅持人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,突出預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,全方位、全周期維護和保障人民健康,推動健康城市建設(shè)科學(xué)、規(guī)范開展。通過努力,在建設(shè)健康環(huán)境、普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)、完善健康保障等領(lǐng)域取得較大突破,全面提高人群健康水平,推動人民生活高質(zhì)量發(fā)展。
到2020年,居民人均期望壽命超過82歲,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到25%,綠色安全的健康環(huán)境基本形成,建立與如皋經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、以居民健康為中心的整合型、多層次的健康服務(wù)和健康保障體系,內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系架構(gòu)初步形成,建成環(huán)境宜居、社會和諧、人群健康、服務(wù)便捷、富有活力的省級健康城市示范市。
二、重點任務(wù)
(一)建設(shè)健康環(huán)境
1.切實加強影響健康的環(huán)境問題治理。按照省市“兩減六治三提升”專項行動部署,全面落實《如皋市污染防治攻堅戰(zhàn)行動方案》,著力解決突出環(huán)境問題,創(chuàng)新環(huán)境治理理念和方式,形成政府、企業(yè)、公眾共治的環(huán)境治理體系,持續(xù)改善生態(tài)環(huán)境。加強大氣污染綜合防治,深化工業(yè)企業(yè)污染物治理,不斷減少大氣污染物排放量,強化揚塵污染控制推廣清潔能源,實施綠色交通,大力發(fā)展節(jié)能建筑、綠色建筑和低碳、便捷安全的交通體系。以改善水環(huán)境質(zhì)量為核心,推進(jìn)水污染防治、水生態(tài)保護和水資源管理。嚴(yán)格落實“河長制”、“斷面長制”,實施河道截污整治與疏浚。城鄉(xiāng)河道基本消除黑臭。保護和改善土壤環(huán)境,開展土壤污染狀況詳查,有序推進(jìn)土壤污染治理與修復(fù),加強化工、電鍍、印染等工業(yè)退出地塊環(huán)境風(fēng)險管控。探索實施建設(shè)用地準(zhǔn)入管理,防范人居環(huán)境風(fēng)險。大力實施綠化美化亮化工程,推進(jìn)生態(tài)園林建設(shè),強化濕地等自然資源保護,營造良好生態(tài)環(huán)境。加強農(nóng)業(yè)面源污染治理,防治畜禽養(yǎng)殖污染,推進(jìn)畜禽糞便無害化處理、資源化利用,加強病死畜禽無害化處理。推廣有機肥和高效低毒低殘留農(nóng)藥。加強醫(yī)療廢物和危險廢物管理,完善醫(yī)療廢物集中處置機制,加快建設(shè)危廢集中處置項目。加強核與輻射環(huán)境安全,強化對放射性廢源(物)的統(tǒng)一管理。加強環(huán)境風(fēng)險防控與應(yīng)急管理,開展突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急演練,完善市級環(huán)境應(yīng)急物資庫建設(shè),快速有效處置突發(fā)環(huán)境事件。到2020年,空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)占比保持在76%以上,PM2.5濃度下降到38微克/立方米;地表水省考以上斷面優(yōu)Ⅲ類比例達(dá)85.7%。城市污水處理率達(dá)95%以上,行政村所在地村莊生活污水處理設(shè)施覆蓋率達(dá)到90%以上,城市人均公園綠地面≥8.5平方米。(責(zé)任單位:生態(tài)環(huán)境局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市住建局、市公安局、市自然資源局、市城管局、市交通運輸局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市水務(wù)局、市衛(wèi)健委、市應(yīng)急管理局)
2.完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施。加強城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施和污水收集管網(wǎng)建設(shè),完善污水管網(wǎng)和功能,逐步實現(xiàn)城市污水“全收集、全處理”。采取接入城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)統(tǒng)一處理、建設(shè)小型設(shè)施相對集中處理和分散處理相結(jié)合的方式,以解決環(huán)境敏感區(qū)域、規(guī)模較大的規(guī)劃發(fā)展村莊和新建農(nóng)民集中居住點為重點,有序推進(jìn)村莊生活污水治理。加強城市垃圾處理設(shè)施建設(shè),加強數(shù)字化城管系統(tǒng)建設(shè)。改進(jìn)城市環(huán)境衛(wèi)生保潔方式,推廣降塵、低塵清掃作業(yè)方式,擴大機械化清掃保潔作業(yè)范圍,提升城市市政公用設(shè)施建設(shè)和管理水平。加強餐廚垃圾管理,建立餐廚廢棄物回收處理機制,杜絕“地溝油”返回餐桌。加大村鎮(zhèn)垃圾清運設(shè)備和中轉(zhuǎn)設(shè)施建設(shè)力度,鎮(zhèn)垃圾轉(zhuǎn)運站普及密閉運輸車輛,改造或停用露天垃圾池等敞開式垃圾收集場所、設(shè)施。完善農(nóng)村道路、環(huán)衛(wèi)、電力、通信、消防等基礎(chǔ)設(shè)施,全面實施“硬化、綠化、亮化、美化、凈化”。發(fā)展農(nóng)村客運。推進(jìn)廣播電視、通信等村村通及寬帶普及。(責(zé)任單位:市住建局、市城管局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市生態(tài)環(huán)境局、市交通運輸局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市文體廣電和旅游局)
3.大力推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治和管理力度。結(jié)合開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動、生態(tài)文明建設(shè)和美麗鄉(xiāng)村建設(shè),綜合治理城鄉(xiāng)環(huán)境,全面整治露天糞坑、畜禽散養(yǎng)、亂堆亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒、亂搭亂建現(xiàn)象。整治臟、亂、差,消除各類衛(wèi)生死角,創(chuàng)造舒適、整潔、放心的消費環(huán)境和健康宜居的生活環(huán)境。健全完善生活垃圾治理長效管理機制,因地制宜推進(jìn)生活垃圾處理分類收集、源頭減量、無害化和資源化利用,加快生活垃圾資源化利用項目建設(shè)。完善農(nóng)村“戶分類、組保潔、村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運、縣處理”的垃圾統(tǒng)籌收集處置體系,提升專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。禁止秸稈焚燒,加大秸稈綜合利用度;探索開展并逐步規(guī)范農(nóng)藥包裝物、廢舊農(nóng)膜等田間廢棄物回收處理。到2020年全市城鄉(xiāng)生活垃圾分類投放、分類收集、分類運輸、分類處理體系有效建立,城市生活垃圾無害化處理率達(dá)100%,農(nóng)村生活垃圾基本實現(xiàn)無害化處理,城區(qū)生活垃圾分類投放設(shè)施覆蓋率達(dá)到70%,各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)生活垃圾分類投放設(shè)施覆蓋率逐年提高。(責(zé)任單位:市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市文明辦、市住建局、市城管局、市生態(tài)環(huán)境局、市公安局、市水務(wù)局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局)
4.鞏固提升衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果。健全衛(wèi)生城鎮(zhèn)長效管理機制,實行動態(tài)管理。補齊城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與長效管理的短板,組織開展農(nóng)貿(mào)市場“三個一”工程(整改一批、提升一批、消滅一批)行動,實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化菜市場全覆蓋;強化城鄉(xiāng)接合部、老舊居民小區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場周邊以及無證流動食品攤點等薄弱環(huán)節(jié)的整治與管理。持續(xù)強化病媒生物防制工作力度,清除病媒生物孳生地。到2020年,城市標(biāo)準(zhǔn)化菜市場建設(shè)達(dá)80%,國家衛(wèi)生城市保持榮譽,實現(xiàn)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)全覆蓋,繼續(xù)保持病媒生物防制先進(jìn)城市榮譽,各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)均達(dá)到國家病媒生物密度控制水平標(biāo)準(zhǔn)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市文明辦、市教育局、市生態(tài)環(huán)境局、市住建局、市市場監(jiān)管局、市城管局、市交通運輸局、市水務(wù)局、市商務(wù)局、市文體廣電和旅游局)
5.加快建設(shè)健康支持性環(huán)境。開展以健康社區(qū)、健康單位和健康家庭建設(shè)為重點的健康細(xì)胞工程建設(shè),建設(shè)健康步道、健康廣場、健康主題公園等支持性環(huán)境。推動健康城市理念進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)市場、進(jìn)機關(guān)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)家庭,提高社會參與程度。到2020年,全市50%以上的國家衛(wèi)生鎮(zhèn)(區(qū)、街道)達(dá)到省級健康鎮(zhèn)(區(qū)、街道)的標(biāo)準(zhǔn);建成一批環(huán)境整潔宜居、綠化美化,文化體育設(shè)施健全、提供便民優(yōu)質(zhì)服務(wù),鄰里關(guān)系團結(jié)和睦、積極向上,有較完善居民參與社區(qū)管理機制的健康村(社區(qū))。30%以上的省衛(wèi)生村、社區(qū)達(dá)到省級健康村(社區(qū))標(biāo)準(zhǔn);建成一批以學(xué)校、企業(yè)、機關(guān)和事業(yè)單位等為重點的健康單位;建成一批家居環(huán)境整潔、家人身心健康、家庭文化和諧的健康家庭。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市委市級機關(guān)工委、市文明辦、市教育局、市發(fā)改委、市生態(tài)環(huán)境局、市住建局、市城管局、市交通運輸局、市水務(wù)局、市文體廣電和旅游局、市市場監(jiān)管局)
6.加強飲用水安全管理。加大集中式飲用水水源地建設(shè)、保護和管理力度,確保水質(zhì)衛(wèi)生安全。推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌區(qū)域供水設(shè)施改造、建設(shè)工程,建立健全供水設(shè)施維護的長效機制,加快自來水深度處理工藝建設(shè)改造,進(jìn)一步提高供水水質(zhì)。依法清理飲用水源保護區(qū)內(nèi)違法建筑和排污口,開展飲用水水源地達(dá)標(biāo)建設(shè),定期進(jìn)行安全評估。加快應(yīng)急備用水源建設(shè),穩(wěn)步推進(jìn)深度處理,形成“雙重水源、雙重保障”能力。健全從水源到水龍頭全過程飲用水安全監(jiān)管體系,切實落實消毒衛(wèi)生措施,加強飲用水衛(wèi)生監(jiān)測、檢測能力建設(shè),定期監(jiān)測、檢測和評估當(dāng)?shù)仫嬘盟?、供水單位出廠水和用戶水龍頭水質(zhì)等飲水安全狀況,并按時向社會公布。健全城鄉(xiāng)供水應(yīng)急和預(yù)警機制,努力控制和消除突發(fā)供水事件造成的社會危害。城鄉(xiāng)水環(huán)境質(zhì)量和水功能區(qū)達(dá)標(biāo)率達(dá)到國家要求,生活飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率100%,集中式飲用水水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率100%,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌區(qū)域供水基本全覆蓋,安全保障達(dá)標(biāo)率100%,農(nóng)村水質(zhì)監(jiān)測實現(xiàn)鎮(zhèn)、水廠全覆蓋。(責(zé)任單位:市住建局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)健委)
7.推進(jìn)實施城鄉(xiāng)“廁所革命”。貫徹落實《南通市推進(jìn)城鄉(xiāng)“廁所革命”三年行動計劃》,以城鄉(xiāng)公廁、旅游廁所、農(nóng)村戶廁建設(shè)改造為重點,全面改善城鄉(xiāng)廁所基礎(chǔ)設(shè)施條件。科學(xué)統(tǒng)籌各類公廁的新建、改造、提升和開放服務(wù)。城市形成布局合理、數(shù)量充足、設(shè)施完善、管理規(guī)范的公廁服務(wù)體系。加強鎮(zhèn)政府所在地、中小學(xué)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、集貿(mào)市場、公路沿線等區(qū)域無害化衛(wèi)生公廁建設(shè)。到2020年,新建城市公廁10座、改造32座,基本實現(xiàn)城市重點區(qū)域公廁服務(wù)半徑500米、步行5分鐘可達(dá)的布局目標(biāo)。鎮(zhèn)(區(qū)、街道)實現(xiàn)每萬人3~4座公廁,農(nóng)村基本實現(xiàn)農(nóng)民集中居住區(qū)公共廁所全覆蓋、每個非集中居住但有公共活動區(qū)的村莊至少設(shè)置1座水沖式衛(wèi)生公廁。新建旅游廁所90座、改擴建84座,新增第三衛(wèi)生間20座,實現(xiàn)各大景區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化旅游廁所全覆蓋;完成高速互通、國營加油(氣)站點公共廁所改造提升40座。
開展新一輪農(nóng)村戶廁改造。完成三格式農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所改造任務(wù)3萬座。市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)與上級部門的工作銜接,并協(xié)助市住建局做好涉及改廁的相關(guān)工作;市住建局負(fù)責(zé)新一輪農(nóng)村改廁行動計劃的制定,對各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)下達(dá)改廁任務(wù)并組織推進(jìn);市水務(wù)集團負(fù)責(zé)改廁資金的籌措并具體實施。加強改廁后續(xù)服務(wù)和管理,教育和引導(dǎo)農(nóng)民正確使用衛(wèi)生廁所,建立衛(wèi)生廁所建、管、用并重的長效管理機制。推進(jìn)農(nóng)村改廁與農(nóng)村生活污水治理的有效銜接,綜合考慮村莊區(qū)位、農(nóng)戶數(shù)量、聚居程度等因素,選擇適宜的污水收集和處理模式,有序建設(shè)農(nóng)村廁所下水道管網(wǎng)和污水處理設(shè)施。(責(zé)任單位:市住建局、市衛(wèi)健委、市城管局、市文體廣電和旅游局、市水務(wù)集團、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市財政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市交通運輸局)
8.加強食品藥品安全監(jiān)管。健全完善食品藥品安全責(zé)任體系、食品藥品安全誠信管理制度和食品藥品安全信息公開制度,推進(jìn)食品藥品安全追溯體系建設(shè),加強網(wǎng)絡(luò)銷售食品藥品監(jiān)管,防范食品藥品安全事件發(fā)生,確保食品藥品安全。市、鎮(zhèn)(區(qū)、街道)監(jiān)管網(wǎng)格做到“定格、定崗、定員、定責(zé)”。全面推行標(biāo)準(zhǔn)化、清潔化農(nóng)業(yè)生產(chǎn),加強規(guī)范種植和綠色養(yǎng)殖,深入開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險評估,健全完善風(fēng)險排查治理機制,推進(jìn)食品快檢能力建設(shè)。推進(jìn)農(nóng)獸藥殘留、重金屬污染綜合治理,實施獸藥抗菌藥治理行動。實施農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全全程監(jiān)管,強化食品安全風(fēng)險監(jiān)測與食源性疾病報告網(wǎng)絡(luò)覆蓋面。建立覆蓋全過程的農(nóng)產(chǎn)品、農(nóng)業(yè)投入品和食品監(jiān)管體系,推進(jìn)食用農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地準(zhǔn)出和市場準(zhǔn)入,健全從源頭到消費全過程的監(jiān)管格局,嚴(yán)守從農(nóng)田到餐桌的每一道防線。構(gòu)建以鎮(zhèn)食品安全協(xié)管員、村食品安全信息員為重要補充的食品安全管理網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)對農(nóng)村集體聚餐等食品安全風(fēng)險防控工作的全覆蓋。到2020年,建成省級農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全市。全面加強藥品監(jiān)管,形成全品種、全過程的監(jiān)管鏈條。強化特殊藥品監(jiān)管和藥物濫用監(jiān)測,健全醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通監(jiān)管機制,提高藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理水平。完善藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測機制。加強醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)管制度建設(shè),提高日常監(jiān)管水平,保障藥品醫(yī)療器械安全。(責(zé)任單位:市市場監(jiān)管局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市公安局、市生態(tài)環(huán)境局、市城管局、市交通運輸局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市供銷總社)
9.完善公共安全保障體系。預(yù)防和減少傷害,強化安全生產(chǎn)和職業(yè)健康。深入開展平安如皋建設(shè),加強社會治安綜合治理,強化交通和消防管理,健全公共安全管理機制。建立傷害綜合監(jiān)測體系,加強兒童、青少年和老年人傷害預(yù)防和干預(yù),減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌落,預(yù)防和減少自殺、意外中毒,提高全民安全意識和應(yīng)急自救能力。建立消費品質(zhì)量安全事故強制報告制度,建立產(chǎn)品傷害監(jiān)測體系,強化重點領(lǐng)域質(zhì)量安全監(jiān)管,強化兒童玩具和用品安全教育,減少消費品安全傷害。大力推進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理,全面落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,加快構(gòu)建安全風(fēng)險分級管控和隱患排查治理雙重預(yù)防機制,有效遏制違法違規(guī)行為引發(fā)的安全生產(chǎn)事故。到2020年,建立與全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的安全生產(chǎn)長效監(jiān)管機制。加快職業(yè)健康工程防護技術(shù)推廣應(yīng)用,淘汰落后技術(shù)工藝,推動轉(zhuǎn)型升級。推進(jìn)職業(yè)病危害源頭治理,開展職業(yè)病危害基本情況普查,職業(yè)健康檢查覆蓋率達(dá)到90%。健全有針對性的健康干預(yù)措施,對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實施重點監(jiān)管和職業(yè)病危害專項治理。開展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)工作,加強職業(yè)健康宣傳教育,提高勞動者職業(yè)健康意識和個體防護能力,預(yù)防和控制職業(yè)病發(fā)生。(責(zé)任單位:市委政法委、市應(yīng)急管理局、市衛(wèi)健委;協(xié)同單位:市發(fā)改委、市公安局、市交通運輸局、市市場監(jiān)管局、市總工會、團市委、市婦聯(lián))
10.促進(jìn)道路交通安全。以“防事故、保安全、保暢通”為核心,全面加強道路交通安全工作,確保區(qū)域交通安全形勢總體平穩(wěn),切實減少人身傷害。加強道路交通安全設(shè)施規(guī)劃和建設(shè),組織實施公路安全生命防護工程,深入開展道路交通安全隱患排查治理。提升企業(yè)安全自律意識,落實運輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。加強機動車登記檢驗、使用維修和報廢等管理,嚴(yán)格道路運輸安全管理,及時消除安全隱患。嚴(yán)格路面管控,加大檢查執(zhí)法力度,嚴(yán)厲查處各類交通安全違法行為。深入開展交通安全宣傳教育,提高全人群道路交通安全意識。道路交通死亡率逐年下降。(責(zé)任單位:市公安局;協(xié)同單位:市委宣傳部、市住建局、市交通運輸局、市城管局、市應(yīng)急管理局)
11.加強口岸公共衛(wèi)生。持續(xù)完善口岸公共衛(wèi)生保障體系,實施信息化和大數(shù)據(jù)技術(shù)監(jiān)測預(yù)警。加強口岸標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升傳染病防控和核生化有害因子監(jiān)測應(yīng)對水平和風(fēng)險識別及管控能力。加強口岸衛(wèi)生檢疫監(jiān)測技術(shù)平臺建設(shè),建立口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對機制,確保重點敏感傳染病境外輸入可防可控。探索基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的口岸衛(wèi)生監(jiān)督新模式。到2020年,如皋地區(qū)口岸核心能力建設(shè)達(dá)到全國先進(jìn)水平。完善如皋國際旅行衛(wèi)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺,提供及時有效的國際旅行健康指導(dǎo),保障出入境人員健康安全。(責(zé)任單位:如皋海關(guān);協(xié)同單位:市公安局、市生態(tài)環(huán)境局、市商務(wù)局、市衛(wèi)健委、市文體廣電和旅游局)
12.提高突發(fā)事件應(yīng)急能力。加強全民安全意識教育。建立健全城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施建設(shè)和維護管理責(zé)任機制,提高防災(zāi)減災(zāi)和應(yīng)急能力。完善應(yīng)急體系,提高突發(fā)公共事件處置能力。進(jìn)一步健全醫(yī)療急救體系,提高救治效率。完善突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急體系,強化衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化建設(shè),衛(wèi)生應(yīng)急核心能力不斷提升。到2020年,市級實現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化;鎮(zhèn)(區(qū)、街道)衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)覆蓋率100%;全市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)、院前急救機構(gòu)、疾控機構(gòu)應(yīng)急工作規(guī)范率達(dá)到100%。開展衛(wèi)生應(yīng)急救護培訓(xùn)“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機關(guān)”行動,衛(wèi)生應(yīng)急救護知識的普及率逐年提高。(責(zé)任單位:市應(yīng)急管理局、市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市民政局、市財政局、市住建局、市交通運輸局)
(二)普及健康生活
13.完善全民健康教育體系。把健康教育納入國民教育體系,加強社區(qū)、機關(guān)、企事業(yè)單位與媒體協(xié)同的健康教育,加強完善健康教育組織網(wǎng)絡(luò)。各級各類媒體加大健康科學(xué)知識宣傳力度,積極建設(shè)和規(guī)范各類廣播電視等健康欄目,利用新媒體開展多角度、多層次、全方位的健康知識宣傳,廣泛普及疾病防治、衛(wèi)生保健和食品安全科普知識,倡導(dǎo)科學(xué)文明健康的生活方式。到2020年,通過大眾傳播媒體接受健康教育宣傳的人群比例達(dá)80%。繼續(xù)實施全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動,普及健康素養(yǎng)知識與技能,建立健康知識和技能核心信息發(fā)布制度,推廣健康素養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)測評系統(tǒng),定期發(fā)布健康素養(yǎng)水平監(jiān)測報告,提高全民健康素養(yǎng)。將健康教育引入單位文化建設(shè),鼓勵單位將職工健康素質(zhì)納入評價考核體系。推進(jìn)健康機關(guān)、事業(yè)單位建設(shè),指導(dǎo)和督促機關(guān)干部帶頭改變不良生活方式,定期組織健康素養(yǎng)學(xué)習(xí)和測評。推進(jìn)健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè),提高健康教育服務(wù)能力,鼓勵各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將健康教育工作有機融入診療活動。(責(zé)任單位:市教育局、市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市委市級機關(guān)工委、市文明辦、市發(fā)改委、市人社局、市文體廣電和旅游局、市市場監(jiān)管局、市總工會)
14.健全學(xué)校健康教育工作機制。把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。以中小學(xué)為重點,建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機制。普通中小學(xué)每學(xué)期開設(shè)健康教育課不少于7課時。構(gòu)建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與健康教育活動相結(jié)合、課堂教育與課外實踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式。培養(yǎng)健康教育師資,將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓(xùn)內(nèi)容。加強學(xué)校衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),逐步完善學(xué)校衛(wèi)生工作和評價標(biāo)準(zhǔn)。加大健康促進(jìn)學(xué)校建設(shè)力度,建立學(xué)生體質(zhì)、形體、生理、心理健康素養(yǎng)監(jiān)測、干預(yù)和評價體系。到2020年,全市健康促進(jìn)學(xué)校比例達(dá)到90%以上。(責(zé)任單位:市教育局;協(xié)同單位:市衛(wèi)健委、市文體廣電和旅游局)
15.倡導(dǎo)全民健康生活方式。堅持政府主導(dǎo)與調(diào)動社會、個人的積極性相結(jié)合,推動人人參與、人人盡力、人人享有,塑造自主自律的健康行為。建立健康生活指導(dǎo)員隊伍,指導(dǎo)居民建立合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡的健康生活方式,增強群眾維護和促進(jìn)自身健康的能力。實施合理膳食計劃,認(rèn)真貫徹落實《國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)》,以普及營養(yǎng)健康知識、優(yōu)化營養(yǎng)健康服務(wù)、完善營養(yǎng)健康制度、建設(shè)營養(yǎng)健康環(huán)境、發(fā)展?fàn)I養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)為重點,立足現(xiàn)狀,著眼長遠(yuǎn),關(guān)注國民生命全周期、健康全過程的營養(yǎng)健康,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、將營養(yǎng)融入所有健康政策,逐步解決居民營養(yǎng)不足與過剩并存問題。組織開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項行動,健康生活方式“五進(jìn)”活動,全市每年開展健康知識巡講不少于10場,每年建設(shè)示范食堂不少于5個,培訓(xùn)健康生活方式指導(dǎo)員每萬人口不少于3人。開展示范健康食堂(餐廳)建設(shè)。開展控?zé)熛蘧疲哟罂責(zé)煴O(jiān)管和執(zhí)法力度,實現(xiàn)公共場所控?zé)煴O(jiān)督全覆蓋;加強限酒健康教育,控制酒精過度使用。居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)逐步提高,超重、肥胖人口增長速度明顯放緩,15歲以上人群吸煙率明顯下降。強化社會綜合治理,以青少年、育齡婦女及流動人群為重點,開展性道德、性健康和性安全宣傳教育,加強對性傳播疾病高危行為人群的綜合干預(yù),大力普及有關(guān)毒品危害、應(yīng)對措施和治療途徑等知識,提高吸毒人群管控和服務(wù)水平,減少不安全性行為和毒品危害。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市文明辦、市教育局、市公安局、市人社局、市交通運輸局、市文體廣電和旅游局、市市場監(jiān)管局、團市委、市婦聯(lián))
16.完善全民健身公共服務(wù)體系。加強全民健身場地設(shè)施建設(shè),加強農(nóng)村體育公園、社區(qū)全民健身中心、社區(qū)多功能運動場、健身步道、七人制足球場等設(shè)施建設(shè)。年內(nèi)城鄉(xiāng)健身設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%,建成校園足球特色學(xué)校14所,人均體育場地面積達(dá)2.8平方米以上。到2020年,基本建成市鎮(zhèn)村三級公共體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò),建成智能化體育公園3個,建成20公里智能化全民健身步道,智能化體育設(shè)施開始配置到鎮(zhèn)級文體中心,建成農(nóng)村體育公園15個,其中省級示范體育公園1個,100%的鎮(zhèn)(區(qū)、街道)建成具備5個健身項目的全民健身中心和室外運動場,90%的行政村(社區(qū))建成體育活動室和多功能運動場。健全全民健身服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以規(guī)范化、社會化、專業(yè)化、實體化為基本要求,分類推進(jìn)體育社團改革,推動體育社團組織網(wǎng)絡(luò)向基層和不同人群覆蓋延伸,提高體育社會組織承接全民健身服務(wù)的能力和質(zhì)量。推動和培育健身俱樂部,建立和完善俱樂部業(yè)余聯(lián)賽制度和業(yè)余運動等級制度。推動政府機關(guān)、企事業(yè)單位體育設(shè)施向社會開放。到2020年,城市(農(nóng)村)社區(qū)10分鐘健身圈覆蓋率超過85%,全市各類體育社團數(shù)量達(dá)30個,團體注冊會員達(dá)700個,個人注冊會員超2萬,各類體育俱樂部達(dá)100個,體育社團實現(xiàn)2A級以上體育社團全覆蓋,其中3A級達(dá)到8個。(責(zé)任單位:市文體廣電和旅游局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市住建局、市教育局、市自然資源局、市民政局)
17.廣泛開展全民健身運動。促進(jìn)重點人群體育活動,普及科學(xué)健身知識和健身方法,推動全民健身生活化。組織社會體育指導(dǎo)員廣泛開展全民健身指導(dǎo)服務(wù)。發(fā)展群眾健身休閑活動,豐富和完善全民健身體系。建設(shè)青少年公共體育服務(wù)促進(jìn)體系,保障中小學(xué)體育課時,大力開展青少年課外體育活動,加強青少年體育技能培訓(xùn)。加強科學(xué)指導(dǎo),促進(jìn)婦女、老年人和職業(yè)群體積極參與全民健身。完善職工公共體育服務(wù)激勵體系,實行工間健身制度,鼓勵和支持新建工作場所建設(shè)適當(dāng)?shù)慕∩砘顒訄龅?。?chuàng)新老年人公共體育服務(wù)保障體系。大力發(fā)展晨(晚)練健身活動。推動殘疾人康復(fù)體育和健身體育廣泛開展,培育特色體育交流賽事。結(jié)合地域文化、旅游休閑等資源,打造區(qū)域精品賽事。推動健身氣功站點向農(nóng)村延伸覆蓋。加強與發(fā)達(dá)國家(地區(qū))和各類國際體育組織交流學(xué)習(xí),積極承辦國際性全民健身交流展示和賽事活動。到2020年,全市經(jīng)常參加體育活動的人數(shù)達(dá)到總?cè)丝?0%以上。市每四年舉辦一屆全民健身運動會。(責(zé)任單位:市文體廣電和旅游局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市教育局、市總工會、團市委、市婦聯(lián)、市殘聯(lián))
18.提升全民健身指導(dǎo)服務(wù)水平。加強各級體質(zhì)測定與運動健身指導(dǎo)站和綜合服務(wù)平臺建設(shè),加強社會體育指導(dǎo)員隊伍建設(shè),探索與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相結(jié)合的市民體質(zhì)測定服務(wù),打造集體質(zhì)測定、運動能力評估、科學(xué)健身指導(dǎo)等為一體的體質(zhì)測定與運動健身指導(dǎo)站,推動全民健身和全民健康深度融合。到2020年,建成省級體質(zhì)測定與運動健身指導(dǎo)站,實現(xiàn)每千人擁有社會體育指導(dǎo)員至少2名,其中市區(qū)每千名常住居民擁有社會體育指導(dǎo)員數(shù)不少于3.8人。加快發(fā)展運動醫(yī)學(xué),推進(jìn)醫(yī)學(xué)與體育融合發(fā)展,培植運動醫(yī)學(xué)康復(fù)基地。開發(fā)應(yīng)用國民體質(zhì)健康監(jiān)測大數(shù)據(jù),建立和完善運動處方庫,推動形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式,發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。動員醫(yī)療機構(gòu)開展國民體質(zhì)測定,開具運動和營養(yǎng)處方,設(shè)立科學(xué)健身門診,培訓(xùn)開運動處方的醫(yī)生。利用各類媒體和科學(xué)健身大講堂等平臺,廣泛普及科學(xué)健身知識和健身方法,提高城鄉(xiāng)居民科學(xué)健身素養(yǎng)。(責(zé)任單位:市文體廣電和旅游局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市教育局、市財政局、市衛(wèi)健委、市總工會)
(三)優(yōu)化健康服務(wù)
19.完善健康管理模式,提高人群健康水平。強化慢性病人群防控。建立信息共享、互聯(lián)互通機制,推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展,對居民的健康危害因素及健康狀況進(jìn)行全面的監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測,通過疾病預(yù)防和治療,實現(xiàn)有病早治、未病先防、醫(yī)防結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控,努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。鞏固省級慢性病綜合防控示范市建設(shè)成果,開展慢性病發(fā)病、死亡和危險因素監(jiān)測,開展癌癥、腦卒中、冠心病等重大慢性病篩查,逐步將符合條件的慢性病篩查和早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī),基本實現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋,降低因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病等重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率,總體癌癥5年生存率逐年提高。加強學(xué)生近視、肥胖等常見病防治。到2020年,初步實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市教育局、市醫(yī)保局)
20.全面防控重大疾病。加強疾病預(yù)防控制體系建設(shè),建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制,提高疾病監(jiān)測和干預(yù)能力,積極防治傳染病、寄生蟲病、慢性病、職業(yè)病、地方病和精神疾病等重大疾病。加強傳染病疫情預(yù)警監(jiān)測,及時處置傳染病疫情。到2020年基于HIS系統(tǒng)傳染病和食源性疾病監(jiān)測,在全市一級以上醫(yī)療機構(gòu)基本實現(xiàn)全覆蓋。加強艾滋病檢測、高危人群行為干預(yù)和隨訪管理。健全完善疾病預(yù)防控制機構(gòu)、結(jié)核病定點醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的結(jié)核病分級診療綜合防治體系,普通肺結(jié)核患者在縣級定點醫(yī)院接受治療的比例達(dá)到90%以上,實現(xiàn)傳染期內(nèi)住院治療。積極探索結(jié)核病單病種定額付費方式改革,逐步提高保障水平,到2020年實現(xiàn)肺結(jié)核患者合規(guī)的結(jié)核病醫(yī)療費用自付比例不超過20%、貧困患者自付比例不超過10%。加強預(yù)防接種門診等級化建設(shè),提升預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量,到2020年,全市建成2家三級預(yù)防接種門診,以鎮(zhèn)(區(qū)、街道)為單位二級門診建成率80%以上,傳染病控制在120/10萬人以下。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市教育局、市公安局、市民政局、如皋海關(guān))
21.加強心理健康促進(jìn)。廣泛開展精神衛(wèi)生宣傳教育,提升心理健康素養(yǎng)。推進(jìn)心理健康咨詢機構(gòu)建設(shè),開設(shè)心理援助熱線電話,加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù),提升精神衛(wèi)生心理健康服務(wù)能力。充分發(fā)揮已建成的心理健康咨詢站的作用。全面推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),提高突發(fā)事件心理危機的干預(yù)能力和水平。到2020年,新建成1家心理健康咨詢站,所有高、中等院(職)校均設(shè)立心理咨詢與心理危機干預(yù)中心(室)并配備專職教師;所有中小學(xué)均設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師,在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達(dá)80%以上。加強嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù),落實嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護責(zé)任的獎補政策,推動社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)和貧困患者免費服藥,到2020年登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到98%以上,全市每萬人口擁有精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不低于0.38名、擁有精神科床位不低于3張。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市教育局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市委政法委、市文明辦、市公安局、市民政局、市人社局)
22.完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,提高醫(yī)療技術(shù)水平。全面建成體系完整、布局合理、資源優(yōu)化、滿足多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,實現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步加強院前急救體系建設(shè),完善急救指揮型中心功能。做強做大傳統(tǒng)重點學(xué)科,擇優(yōu)發(fā)展新興重點學(xué)科。加強兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、傳染等??漆t(yī)療機構(gòu)建設(shè)。加強臨床重點專科建設(shè),年內(nèi)建成市級胸痛、創(chuàng)傷、卒中、新生兒和孕產(chǎn)婦危急重癥五大救治中心。到2020年,建成省級臨床重點???個,市級臨床重點???0個。積極參與南通實施的接軌上海“102030”行動,與2家以上的三級甲等醫(yī)院開展全方位醫(yī)療技術(shù)合作交流,至少有3個重點學(xué)科(??疲嵭腥鎸印C磕赀x派人員赴滬、寧、通等地進(jìn)修,市屬醫(yī)院不少于20名。三級綜合醫(yī)院每年科研合作不少于4項,二級甲等綜合醫(yī)院每年不少于2項。加快康復(fù)、護理、老年病、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。貫徹落實《江蘇省“十三五”時期基層基本公共服務(wù)功能配置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,到2020年,完成所有鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院建設(shè),確保一鎮(zhèn)一公立衛(wèi)生院。加強全科醫(yī)學(xué)建設(shè),強化鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),保證村衛(wèi)生室正常運轉(zhuǎn),筑牢農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底。全市每千名常住人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊護士分別達(dá)到2.7人、3.34人以上。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市財政局、市人社局、市民政局、市自然資源局、市住建局、市醫(yī)保局)
23.加強衛(wèi)生人才引進(jìn)培養(yǎng),打造衛(wèi)生健康人才高地。出臺《如皋市衛(wèi)生健康人才引進(jìn)培養(yǎng)實施辦法》,設(shè)立“如皋市優(yōu)秀衛(wèi)生人才獎勵基金”,簡化招聘程序,大力引進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才,2019年引進(jìn)本科生不少于75名,2020年引進(jìn)本科生不少于100名。鼓勵在職醫(yī)衛(wèi)人員加強學(xué)習(xí),提升學(xué)歷,增強醫(yī)療服務(wù)能力。設(shè)立德技雙馨醫(yī)衛(wèi)工作者獎、學(xué)歷提高獎等獎項,打造“名醫(yī)工作室”。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市委組織部、市財政局、市人社局)
24.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,提升醫(yī)療服務(wù)水平。建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,實施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度,全面推行分時段預(yù)約診療服務(wù)。規(guī)范實施臨床路徑管理,不斷優(yōu)化診療流程,在二級以上醫(yī)院推廣多學(xué)科診療模式。三級綜合醫(yī)院推行日間手術(shù)。推進(jìn)疾病診療全程質(zhì)量管理,建立如皋市護理質(zhì)量控制中心和醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心。推進(jìn)合理用藥。強化血液質(zhì)量管理,確保臨床用血安全。加強醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為,保護醫(yī)務(wù)人員安全。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委;協(xié)同單位:市發(fā)改委、市科技局、市財政局、市醫(yī)保局、市公安局)
25.創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式。建立完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度,建立不同層級、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機制,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療-康復(fù)-長期護理服務(wù)鏈。不斷完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運行機制和激勵機制。引導(dǎo)三級公立醫(yī)院逐步減少普通門診,重點發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與城市大醫(yī)院縱向合作,完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團等多種分工協(xié)作模式。基本實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。進(jìn)一步強化“15分鐘健康服務(wù)圈”,健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委;協(xié)同單位:各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)、市醫(yī)保局)
26.實施健康扶貧工程。全面落實《市政府關(guān)于實施健康扶貧工程的若干意見》,以解決建檔立卡低收入人口因病致貧、因病返貧問題為重點,進(jìn)一步加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源整合,加大健康扶貧投入,市財政為建檔立卡低收入人口購買重大疾病和意外傷害補充商業(yè)保險,創(chuàng)新健康扶貧方式,到2020年低收入人口重特大疾病得到及時有效救治和保障,個人就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)大幅減輕,因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市民政局、市財政局、市殘聯(lián)、市紅十字會、市慈善會)
27.提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。加強名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),實施名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和經(jīng)典名方的研究、傳承與創(chuàng)新工程。實施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程,強化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢病種研究,大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,使其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮獨特作用。發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)、保健服務(wù),推廣適宜技術(shù)。加強市中醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),加強鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)館建設(shè),積極發(fā)展村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)藥服務(wù),擴大基層中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率。到2020年,每千常住人口中醫(yī)床位數(shù)達(dá)到0.8張,95%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具備中醫(yī)藥服務(wù)能力,新增1至2個市級中醫(yī)重點專科,新建中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)10家,中醫(yī)工作室2個,培養(yǎng)100名以上熟練掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市財政局、市人社局、市自然資源局、市住建局、市市場監(jiān)管局)
28.發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)。實施中醫(yī)治未病健康工程,將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合,探索開展中醫(yī)特色健康管理,推動醫(yī)療服務(wù)從注重疾病治療轉(zhuǎn)向注重健康維護。鼓勵社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),加快養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。拓展中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域,為群眾提供中醫(yī)健康咨詢評估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等技術(shù)支持。組織實施中醫(yī)藥文化推廣行動,組建中醫(yī)藥健康服務(wù)團隊,進(jìn)入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭,大力傳播中醫(yī)藥知識和易于掌握的養(yǎng)生保健技術(shù)方法,開展融合中醫(yī)藥健康管理理念的健康服務(wù),實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委;協(xié)同單位:各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)、市委宣傳部、市發(fā)改委、市市場監(jiān)督管理局、市民政局、市醫(yī)保局、市行政審批局)
29.加強基層衛(wèi)生婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),提高婦幼健康水平。堅持防治結(jié)合,全面提升婦幼健康服務(wù)能力,強化婦女兒童常見疾病和重大疾病防治,增強婦女兒童健康保障水平。完善各項配套措施,實施好全面兩孩政策,促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。推行免費婚前醫(yī)學(xué)檢查和產(chǎn)前篩查制度,免費檢查率保持在85%以上。實施母嬰安全計劃,倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育,向孕產(chǎn)婦規(guī)范提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù),住院分娩率穩(wěn)定在99%以上。實施出生人口健康素質(zhì)提升行動,加強出生缺陷綜合防治,強化出生缺陷三級預(yù)防措施,出生缺陷率控制在5‰以下。實施兒童健康保障行動,進(jìn)一步規(guī)范和提升0~6歲兒童健康管理水平。全面開展唐氏綜合癥、苯丙酮尿癥及兒童聽力篩查等。實施婦女健康保障行動,提高婦女常見病篩查率和早診早治率,婦女病發(fā)病率穩(wěn)中有降。完成每年度適齡婦女“兩癌”篩查任務(wù)。規(guī)范實施農(nóng)村婦女孕前及孕早期補服葉酸及農(nóng)村婦女艾滋病、乙肝、梅毒母嬰阻斷等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加強基層衛(wèi)生婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),早日建成如皋市婦幼保健院。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市教育局、市民政局、市財政局、市醫(yī)保局、市婦聯(lián))
30.促進(jìn)健康老齡化。推進(jìn)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制。推進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)同居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合。根據(jù)老年人健康狀況和服務(wù)需求,創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,全面開展老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,開設(shè)家庭病床。推動居家老人長期照護服務(wù)發(fā)展,推動開展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù),支持和推廣在社區(qū)居家養(yǎng)老(日間照料)中心嵌入“健康小屋”(或開設(shè)全科醫(yī)生工作室),鼓勵社會服務(wù)企業(yè)(組織)品牌化連鎖建設(shè)經(jīng)營社區(qū)護理站。制定完善促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的配套政策與措施。到2020年,二級甲等以上綜合醫(yī)院和市中醫(yī)院老年病科建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋,建成4家護理院。65歲以上老年人健康管理率達(dá)到85%以上。每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)40張。全面建立經(jīng)濟困難的高齡、失能老人補貼制度,建立多層次長期護理保障制度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市民政局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市財政局、市人社局、市自然資源局、市住建局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市總工會、團市委、市婦聯(lián))
31.維護殘疾人健康。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度,加大低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,實施殘疾人輔助器具和家庭無障礙改造補貼制度,深化人工耳蝸手術(shù)、白內(nèi)障復(fù)明、助聽助行等健康行動。健全完善醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機制,推動實施基層醫(yī)療機構(gòu)為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)工作。加強康復(fù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和人才培養(yǎng)。推動實施殘疾預(yù)防綜合干預(yù),開展全人群、全生命周期殘疾預(yù)防,加強對致殘疾病及其他致殘因素的防控,有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍。到2020年,有適應(yīng)指征的殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)到85%以上。(責(zé)任單位:市殘聯(lián)、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市財政局、市人社局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局)
(四)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
32.發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。制定完善健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的配套政策與措施,與健康產(chǎn)業(yè)規(guī)劃銜接,支持社會力量舉辦非營利醫(yī)療機構(gòu),提供特需醫(yī)療等高端服務(wù),引導(dǎo)鼓勵健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)落戶如皋。積極促進(jìn)健康與養(yǎng)生、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合,催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。推進(jìn)全民預(yù)防保健服務(wù),積極發(fā)展健康咨詢、健康體檢、疾病預(yù)防等服務(wù),規(guī)范發(fā)展母嬰護理、養(yǎng)生美容等服務(wù)市場。以健康管理、健康金融、健康科技產(chǎn)業(yè)為重點,培育一批有特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。以移動醫(yī)療應(yīng)用服務(wù)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康配套產(chǎn)業(yè)為發(fā)展延伸的健康產(chǎn)業(yè)集群。大力發(fā)展健康旅游,打造1至2個具有較強競爭力的健康養(yǎng)生旅游目的地。探索建立產(chǎn)學(xué)研、軍民合作平臺,打造一批與知名品牌健康產(chǎn)業(yè)集團合作的綠色環(huán)保良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)落戶如皋,扶持健康醫(yī)藥中小微企業(yè)發(fā)展。(責(zé)任單位:市發(fā)改委;協(xié)同單位:市衛(wèi)健委、市財政局、市自然資源局、市市場監(jiān)管局、市文體廣電和旅游局、市科技局)
33.發(fā)展健身休閑運動產(chǎn)業(yè)。加快體育健身休閑領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,引導(dǎo)社會力量參與健身休閑設(shè)施建設(shè)和運營,創(chuàng)新健身休閑運動項目推廣普及方式,打造“健身休閑綜合服務(wù)體”。鼓勵發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部,豐富業(yè)余體育賽事。鼓勵發(fā)展戶外營地、徒步騎行服務(wù)站、汽車露營營地、船艇碼頭等設(shè)施建設(shè),打造具有區(qū)域特色的健身休閑產(chǎn)業(yè)。培育一批健身休閑特征明顯的體育健康特色小鎮(zhèn)。加大青少年體育培訓(xùn)服務(wù)供給,培育潛在體育消費市場。到2020年,打造1個“體育服務(wù)綜合體”。(責(zé)任單位:市文體廣電和旅游局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市科技局、市財政局、市自然資源局、市住建局、市交通運輸局、市教育局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局)
34.推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。做大做強下原醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè),進(jìn)一步提升產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展能級,加強橫向合作,推動資源共享,引導(dǎo)經(jīng)營企業(yè)向生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展。加強醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展前瞻性研究,引導(dǎo)本地醫(yī)藥企業(yè)加強技術(shù)創(chuàng)新,完善產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新體系,生產(chǎn)出更多適合市場需要、受老百姓歡迎的新產(chǎn)品。健全醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通監(jiān)控機制,提升質(zhì)量控制技術(shù),實施綠色和智能改造升級,提高醫(yī)療器械質(zhì)量。(責(zé)任單位:市發(fā)改委;協(xié)同單位:市市場監(jiān)管局、市財政局、市科技局、市醫(yī)保局、下原鎮(zhèn)、城北街道)
(五)完善健康保障
35.把健康融入所有政策。加強各部門各行業(yè)的溝通協(xié)作,全面建立健康影響評價評估制度,系統(tǒng)評估各項經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項目對健康的影響,形成促進(jìn)健康的合力。完善健康籌資機制,健全政府健康領(lǐng)域相關(guān)投入機制,調(diào)整優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),加大健康領(lǐng)域投入力度,履行政府保障基本健康服務(wù)需求的責(zé)任,衛(wèi)生健康支出占財政支出的比重逐年提高。建立結(jié)果導(dǎo)向的健康投入機制,充分調(diào)動社會組織、企業(yè)、個人等的積極性,形成多元籌資格局。加快轉(zhuǎn)變政府職能,全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,進(jìn)一步推進(jìn)健康相關(guān)領(lǐng)域簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)。繼續(xù)深化藥品、醫(yī)療機構(gòu)等審批改革,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批行為。推進(jìn)綜合監(jiān)管,加強行業(yè)自律和誠信建設(shè),推動健康相關(guān)行業(yè)科學(xué)發(fā)展。各類新聞媒體要大力宣傳黨和國家關(guān)于維護促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策,宣傳推進(jìn)健康如皋建設(shè)的重大意義、總體戰(zhàn)略、目標(biāo)任務(wù)和重大舉措,加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報道,增強社會對健康如皋建設(shè)的普遍認(rèn)知,形成全社會關(guān)心支持參與健康如皋建設(shè)的良好社會氛圍。(責(zé)任單位:各鎮(zhèn)(區(qū)、街道),市各部門)
36.完善基本醫(yī)療、照護保險制度。完善全民醫(yī)保體系,整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展和居民收入水平,逐步提高居民基本醫(yī)療保險人均籌資標(biāo)準(zhǔn),在增加財政補助的同時適當(dāng)提高個人繳費比例,到2020年大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于100元/人。進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌制度,優(yōu)化職工醫(yī)?;鸾Y(jié)構(gòu),提高個人賬戶使用效率。推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。深化醫(yī)保支付方式改革,加快實施基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,發(fā)揮醫(yī)保政策和基金的導(dǎo)向作用。進(jìn)一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機制,加強基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、商業(yè)健康保險與醫(yī)療救助等的有效銜接。全面實施基本照護保險制度,逐步將失智人員納入照護保險保障范圍,并開展失能預(yù)防工作;進(jìn)一步完善服務(wù)套餐,為居家失能人員提供個性化的照護服務(wù);開展輔助器具服務(wù),通過租賃等形式為居家失能人員提供生活必需的輔助器具;通過積分等辦法鼓勵義工為失能人員提供服務(wù)。到2020年,實現(xiàn)基本照護保險全覆蓋。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局)
37.積極發(fā)展商業(yè)健康保險。不斷完善政策體系,鼓勵發(fā)展補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險。落實稅收等優(yōu)惠政策,鼓勵企業(yè)、個人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補充保險。豐富健康保險產(chǎn)品,鼓勵開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險產(chǎn)品。促進(jìn)商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構(gòu)合作,發(fā)展健康管理組織等新型組織形式。商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費用比重逐步提高。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局;協(xié)同單位:市發(fā)改委、市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)、各商業(yè)保險公司)
38.完善藥品供應(yīng)保障體系。建立重點藥品監(jiān)控目錄,實施短缺藥品分級儲備和應(yīng)急供應(yīng)機制,保障重點監(jiān)控藥品供應(yīng)。深化公立醫(yī)院藥品(醫(yī)用耗材)招標(biāo)改革,完善公立醫(yī)院藥品(高值醫(yī)用耗材)集中采購機制。推行“兩票制”改革,鼓勵以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團形式在省級平臺上進(jìn)行藥品競價談判、帶量采購,切實降低藥品及耗材采購成本。鞏固基本藥物制度,完善藥物配備使用政策。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局;協(xié)同單位:市發(fā)改委、市醫(yī)保局)
39.加強健康人力資源建設(shè)。出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強如皋市衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)的意見》,實施衛(wèi)生高層次人才引培工程,實施博士常年招聘計劃,用足用活編制政策吸引高層次人才。到2020年,引進(jìn)碩士研究生以上高學(xué)歷衛(wèi)生人才30名。組織實施基層衛(wèi)生人才“強基工程”,通過骨干人才遴選、公開招聘、農(nóng)村定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)的方式,加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。為基層定向培養(yǎng)大專以上學(xué)歷衛(wèi)生人才100名、中專學(xué)歷農(nóng)村醫(yī)學(xué)人員100名。按照“縣管鎮(zhèn)用、鎮(zhèn)招村用、鎮(zhèn)村流動”的原則,促進(jìn)衛(wèi)生人才資源均衡優(yōu)化配置。加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè),完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市委編辦、市教育局、市財政局、市人社局)
40.實施智慧健康工程。建設(shè)全民健康信息平臺,完善全員人口、衛(wèi)生與健康資源、電子健康檔案、電子病歷和健康知識五大數(shù)據(jù)庫,基本實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、計劃生育、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和綜合管理六大應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)協(xié)同。強化信息安全服務(wù)體系建設(shè)。加強信息標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),建立基于電子病歷的業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)共享、集成高效的醫(yī)院信息平臺。加快遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用體系建設(shè)。促進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用,推進(jìn)基于全民健康信息平臺的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用,以大數(shù)據(jù)支撐群體疾病預(yù)測和個體化服務(wù)。到2020年,全員人口信息、衛(wèi)生與健康資源信息、電子健康檔案、電子病歷、健康知識等五大數(shù)據(jù)庫覆蓋全市80%以上人口;三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平基本達(dá)到四級應(yīng)用水平,二級公立醫(yī)院基本達(dá)到三級應(yīng)用水平;遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋80%中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和全部二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各鎮(zhèn)(區(qū)、街道);協(xié)同單位:市發(fā)改委、市財政局、市醫(yī)保局)
三、推進(jìn)舉措
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強對健康如皋建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo),市委、市政府成立由市委副書記、市長任組長的健康如皋建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組(見附件1),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)健康如皋建設(shè)工作,研究解決推進(jìn)過程中的重大問題;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(設(shè)在市衛(wèi)健委),具體負(fù)責(zé)日常工作。同時,建立健康如皋建設(shè)聯(lián)席會議制度,聯(lián)席會議由領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位組成,由市政府分管市長召集。各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)人民政府、各牽頭責(zé)任部門為健康如皋建設(shè)主要責(zé)任單位,務(wù)必組織領(lǐng)導(dǎo)到位、職責(zé)明確到位、檢查指導(dǎo)到位,確保健康如皋建設(shè)取得實效。
(二)突出重點領(lǐng)域。健康如皋建設(shè)按照屬地管理、條塊結(jié)合、以塊為主的原則,構(gòu)建“市規(guī)劃組織、鎮(zhèn)(區(qū)、街道)和部門推進(jìn)落實、社區(qū)(村)健康服務(wù)”的工作體制。各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)、各部門要將健康如皋建設(shè)納入重要議事日程,對照行動計劃重點任務(wù)分解表(見附件2),加強重點領(lǐng)域研究,細(xì)化年度工作方案和重點項目,結(jié)合工作實際,切實加以推進(jìn),并針對具體情況出臺相應(yīng)的實施細(xì)則。各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)、各部門工作方案和推進(jìn)實施情況,每半年一次分別于1月、7月上旬報市健康如皋建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
(三)強化督查考核。健全完善考核制度,把健康如皋建設(shè)納入“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局,納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,納入市委、市政府年度重點和重要民生項目。市委、市政府每年采取定量與定性、日??己伺c年度考核相結(jié)合的方法,對工作實施情況進(jìn)行專項督查。市健康如皋建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要結(jié)合本市實際和各部門的實施細(xì)則制定更加詳細(xì)的考核細(xì)則。健全完善通報制度,對健康如皋建設(shè)實施情況進(jìn)行定期通報,針對存在的問題提出整改意見,并加強跟蹤督導(dǎo)。健全完善問責(zé)機制,強化工作推進(jìn)力度,為健康如皋建設(shè)營造良好的政治生態(tài)環(huán)境。